La patología de testículos es muy importante, ya que al ser accesibles a la observación y palpación por parte del paciente, puede descubrirla y hacer una consulta precoz.
Además al no ser bien conocidas, en ocasiones son motivo de alarma injustificada y otras no se le da la importancia que realmente tienen.
Hidrocele
El hidrocele consiste en una acumulación de líquido, generalmente transparente, entre el testículo y la membrana que lo recubre (denominada vaginal).
Suele ser poco o nada doloroso, aunque puede molestar si es grande. Es un proceso benigno. Se diagnostica simplemente palpando. También colocando una fuente de luz (linterna) en su parte posterior y comprobando que el haz de luz lo atraviesa, lo que denominamos transiluminación positiva. También puede diagnosticarse mediante ecografía.
Pese a su benignidad suele aconsejarse su tratamiento quirúrgico con anestesia, local, raquídea o general, ya que es el único medio para solucionarlo. La estancia sanatorial suele ser de 1 día.
Varicocele
El varicocele consiste en la dilatación de las venas del cordón espermático que llegan al testículo.
Se pone de manifiesto, porque se notan más abultadas en posición de pie y casi desaparecen al acostarse, por reflujo de la sangre.
Casi siempre se localizan en el lado izquierdo, por razones anatómicas de esas venas.
Suelen presentarse en niños y adultos jóvenes.
No suele doler, en caso contrario las molestias no son muy intensas.
Es una afección benigna, que tradicionalmente no se operaba salvo que fuese dolorosa. Actualmente se tiende más a indicar la intervención quirúrgica ya que puede producir anomalías a nivel del testículo, como un menor desarrollo, o incluso afectar a la producción de espermatozoides, originando una subfertilidad.
Orquitis y Orquiepididimitis
Es un proceso inflamatorio del testículo o del testículo y epidídimo, conducto que se encuentra por encima del testículo en forma de dedo, fino y que continúa con el conducto deferente.
Es una afección frecuente, muy dolorosa pudiendo producir fiebre alta. El testículo se encuentra agrandado y duro.
Puede producirse como complicación secundaria a una infección de orina. Por llegada de gérmenes via sanguinea procedentes de intestino, garganta etc. Infecciones de uretra y cateterismos y sondajes uretrales.
Una causa común en los niños es la aparición de orquitis en el transcurso de las paperas.
Puede ser aguda o crónica.
En el primer caso aparece bruscamente, predomina el dolor y la inflamación. Si se mantiene en el tiempo, sobre todo si el tratamiento no fue el adecuado o el paciente no consultó, puede evolucionar hacia un proceso crónico de larga evolución.
El tratamiento consiste fundamentalmente en antibióticos y antiinflamatorios, siendo importante el reposo en la fase aguda.
Criptorquidia
Criptorquidea significa falta de descenso hasta el escroto de uno o los dos testículos, a partir del nacimiento o poco tiempo después.
Durante la gestación los testículos se originan por debajo de los riñones y van descendiendo progresivamente. Su falta de descenso se detecta en la primera infancia aunque, en ocasiones, por falta de exploraciones o desconocimiento, el diagnóstico se hace mucho más tarde.
Se trata de un padecimiento relativamente frecuente. Es muy importante su diagnóstico lo antes posible, ya que cuanto antes pongamos tratamiento menores serán las complicaciones.
Conforme pasa el tiempo sin que haya descendido, el testículo va perdiendo su desarrollo y la posibilidad de formar espermatozoides, por eso la insistencia en el diagnóstico precoz.
